MyDinno
Lorsque l’on vit avec un diabète, il est nécessaire de contrôler son poids. Rééquilibrer son alimentation, pratiquer une activité physique régulière et limiter son apport calorique selon
son métabolisme de base permet une perte de poids progressive sur le long terme, bénéfique pour votre diabète et votre santé en général.
Pourquoi contrôler son poids en cas de diabète ?
Depuis de nombreuses années, une forte augmentation du surpoids et de l’obésité est observée à la fois chez les personnes qui vivent avec un diabète et dans la population générale.
D’après l’étude Entred (Échantillon National Témoin Représentatif des Personnes Diabétiques), près de 50% des personnes qui vivent avec un diabète de type 1, et plus de 80% de celles avec un diabète de type 2, sont en surpoids ou en obésité.
Or, en cas de diabète, le surpoids et l’obésité sont particulièrement à combattre, car ils sont associés à une hyperglycémie. En fonction de la localisation de la masse graisseuse, ils peuvent aussi être liés à une insulinorésistance accrue. Ces conséquences rendent le traitement du diabète plus difficile, et augmentent les risques de complications cardiovasculaires.
À quoi est dû le surpoids ou l’obésité ?
Le surpoids peut être lié à une alimentation déséquilibrée et/ou à un mode de vie sédentaire. En effet, la prise de poids est une conséquence du déséquilibre de la balance énergétique c’est-à-dire un apport énergétique supérieur à la dépense.
Pour rétablir cette balance, deux moyens d’action sont bien connus : l’alimentation et les dépenses énergétiques par le biais de l’activité physique. Mais, ce n’est pas toujours facile et surtout nous ne sommes pas tous égaux devant la perte de poids…
En effet, un autre point entre en jeu : le métabolisme de base, c’est-à-dire la quantité d’énergie nécessaire à notre organisme pour fonctionner correctement, et ce 24h/24.
Le rôle du métabolisme dans la gestion du poids
Le métabolisme, c’est le système qui gère l’ensemble des dépenses énergétiques et des apports caloriques qui servent à faire fonctionner l’organisme. Ce processus de transformation détermine comment et à quelle vitesse le corps brûle les calories : c’est ce qu’on appelle le métabolisme de base. Il est actif 24h/24, donc même lorsque le corps est au repos.
Si le fonctionnement du métabolisme est le même pour tous, la quantité d'énergie nécessaire à ce fonctionnement, elle, diffère d'une personne à une autre. Cela dépend :
- de la génétique,
- de la masse musculaire,
- de l’âge,
- du poids,
- du sexe.
Ce sont toutes ces différences qui expliquent que certaines personnes ont tendance à prendre du poids au moindre écart, tandis que cela n’a aucune incidence sur d'autres.
Si l’on ne peut pas influer sur la partie génétique, il est tout de même possible de stimuler son métabolisme, en jouant notamment sur l’alimentation et l’activité physique, pour booster la dépense énergétique.
Et, on le sait moins, la température extérieure peut également intervenir : plus il fait froid dehors, plus le corps consomme d'énergie pour maintenir sa température corporelle ! Ainsi, face à une baisse des températures, des études ont montré que l’organisme se mobilise et consomme jusqu’à 5 fois plus d’énergie : c’est ce que l’on appelle la thermorégulation.
Attention toutefois, il ne s'agit pas de rester dans le froid pour perdre du poids ! Il s'agit plutôt d'éviter de surchauffer votre logement et surtout de ne pas perdre votre motivation pour aller pratiquer une activité physique en extérieur même en hiver. Elle sera d'autant plus bénéfique !
La place de l’alimentation dans la perte de poids
Il n’y a aucun aliment spécifique qui permet de brûler plus de calories. Le fait d’adopter une alimentation variée et équilibrée est le meilleur moyen de permettre à son métabolisme de fonctionner correctement et donc de gérer la perte de poids.
Il ne s’agit pas non plus de sauter des repas – idéalement, il faut faire 3 repas par jour – mais d’éviter les excès en mangeant en quantité raisonnée. Du fait de leur musculature plus importante, les hommes ont généralement besoin de plus de calories que les femmes. Ainsi, pour un homme adulte, l’apport conseillé en énergie est de 2 600 calories par jour en moyenne, tandis qu’il est de 2 100 calories pour une femme adulte.
Une alimentation optimale doit :
- être pauvre en sucres,
- inclure des protéines en quantité suffisante (protéines animales et/ou végétales : viande maigre comme le poulet ou la dinde, oeuf, poisson, légumineuses comme les lentilles ou les pois chiches…),
- faire la part belle aux aliments peu caloriques et ayant un profil nutritionnel intéressant comme les fruits et les légumes,
- privilégier des graisses d’origine végétale (huile d’olive ou de colza) et limiter au maximum les « mauvaises » graisses (beurre, charcuterie, crème, fromage…).
Autres conseils alimentaires pour vous aider à gérer votre perte de poids :
- consommez des aliments riches en glucides complexes comme les pâtes ou le riz, de préférence complets, car ils permettent d’être rassasié plus longtemps,
- privilégiez l’eau et limitez la consommation d’alcool qui est calorique et hypoglycémiant.
N’oubliez pas que les régimes alimentaires sont spécifiques à chaque personne et à chaque type de diabète. Avant tout changement de rythme alimentaire et pour parler de vos objectifs de perte de poids, consultez votre médecin.
L’influence de l’activité physique sur la perte de poids
Le métabolisme peut être modifié par la pratique de l'activité physique. Agir pour augmenter son métabolisme peut être un bon moyen de limiter la prise de poids, voire une option pour en perdre. Et, plus on se dépense physiquement, plus le métabolisme augmente. En effet, lors d’un effort, le métabolisme de base augmente, c’est-à-dire qu’il brûle plus de calories, pour répondre aux besoins en oxygène et en énergie des cellules.
La dépense énergétique liée à l’activité physique peut représenter de 15% (pour une personne plutôt sédentaire) à 50% (pour une personne qui pratique une activité intense et régulière) de la dépense énergétique journalière.
Par ailleurs, augmenter sa masse musculaire permet d’augmenter sa dépense énergétique et donc son métabolisme de base. D’où l’intérêt majeur de pratiquer une activité physique régulière pour la gestion du poids. Attention toutefois à bien contrôler votre glycémie avant, pendant et après l’activité.
À noter que la modification de votre métabolisme peut entraîner une modification de vos besoins en insuline. N’hésitez pas à informer votre équipe soignante si vous constatez des variations dans vos glycémies, notamment un plus grand nombre d’hypoglycémies au quotidien.
Sources :
État de santé des personnes diabétiques en France : premiers résultats de l’étude Entred. Sur le site de l’Assurance Maladie.
Actualisation des repères du PNNS : élaboration des références nutritionnelles. Avis de l’Anses Rapports d’expertise collective.
Direction médicale de Dinno santé.
